Evde Sağlık ve Palyatif Bakımda Kapsamlı Düzenleme

Yeni yönetmelikle evde sağlık ve palyatif bakım hizmetlerinde başvuru, takip ve tedavi süreçleri dijital sistemlerle entegre edilerek daha hızlı, koordineli ve erişilebilir bir yapıya kavuşturuldu.

Sağlık Bakanlığı tarafından hazırlanan “Evde Sağlık ve Palyatif Bakım Hizmetlerinin Sunumu ve Koordinasyonuna İlişkin Yönetmelik”, 23 Haziran 2026 tarihli Resmî Gazete’de yayımlanarak yürürlüğe girdi. Yeni düzenleme ile evde sağlık ve palyatif bakım hizmetlerinin daha etkin, hızlı ve koordineli yürütülmesi hedefleniyor. Yönetmelikle birlikte evde sağlık hizmetlerinin başvuru, değerlendirme, kabul, takip, sevk, nakil ve taburculuk süreçleri yeniden düzenlenirken, aile hekimliği, hastaneler, palyatif bakım merkezleri ve uzaktan sağlık hizmetleri arasında daha güçlü bir entegrasyon sağlanması amaçlanıyor. Vatandaşlar evde sağlık hizmetlerine e-Nabız sistemi, Evde Sağlık Hizmeti İletişim Merkezi (444 38 33) ve Bakanlığın belirlediği diğer iletişim kanalları üzerinden başvurabilecek. Başvurular öncelikle aile hekimleri tarafından değerlendirilecek, gerekli durumlarda ise Evde Sağlık Koordinasyon Merkezleri (ESKOM) tarafından yönlendirilecek. Yeni düzenleme kapsamında evde sağlık hizmeti birimleri H Tipi ve D Tipi olmak üzere iki ayrı yapıda hizmet verecek. H Tipi birimler ikinci ve üçüncü basamak sağlık hizmetlerini kapsarken, D Tipi birimler ağız ve diş sağlığı alanında hizmet sunacak. Palyatif bakım alanında da önemli yenilikler getirildi. Yatış gerektirmeyen hastalara ev ortamında yara bakımı, sonda uygulamaları, tetkik işlemleri, reçete düzenlenmesi ve bazı tıbbi müdahalelerin yapılabilmesinin önü açıldı. Ayrıca yoğun bakım sonrası takip gerektiren hastaların evde sağlık ekipleri ve aile hekimleri tarafından izlenmesine yönelik düzenlemeler de yönetmelikte yer aldı. Dijital sağlık altyapısının güçlendirilmesini hedefleyen düzenleme ile Evde Sağlık Yönetim Sistemi (ESYS), Aile Hekimliği Bilgi Sistemi (AHBS), Hastane Bilgi Yönetim Sistemi (HBYS) ve Uzaktan Hasta Değerlendirme Sistemi (UHDS) arasında entegrasyon sağlanacak. Böylece hasta bilgileri sağlık kuruluşları arasında daha hızlı ve güvenli şekilde paylaşılabilecek. Yeni yönetmelikle birlikte 2023 yılında yürürlüğe giren “Evde Sağlık Hizmeti Sunumu Hakkında Yönetmelik” yürürlükten kaldırılırken, evde sağlık ve palyatif bakım hizmetlerinde kalite, kayıt, denetim ve koordinasyon süreçlerinin daha güçlü bir yapıya kavuşturulması hedefleniyor. Yönetmelikte Öne Çıkan Başlıklar: • Evde sağlık hizmeti başvuruları e-Nabız, 444 38 33 hattı ve diğer dijital kanallar üzerinden yapılabilecek. • Başvurular en geç 3 gün içinde sonuçlandırılacak, ilk ev ziyareti aynı süre içinde gerçekleştirilecek. • Evde sağlık hizmetleri H Tipi ve D Tipi olmak üzere iki farklı birim yapısıyla sunulacak. • Aile hekimleri başvuruların ön değerlendirmesinde aktif rol üstlenecek. • Hastaların bilgilendirilmesi ve rıza formu alınması zorunlu olacak. • Uygun durumlarda uzaktan sağlık hizmetleri evde bakım süreçlerine entegre edilecek. • Yatışı gerekmeyen palyatif bakım hastalarına birçok sağlık hizmeti ev ortamında verilebilecek. • Yoğun bakım sonrası takip gerektiren hastalar için evde sağlık ve uzaktan takip modeli uygulanabilecek. • ESYS, AHBS, HBYS ve UHDS sistemleri arasında dijital entegrasyon sağlanacak. • İl genelindeki planlama, koordinasyon ve denetimden İl Sağlık Müdürlükleri sorumlu olacak.